物理远视眼怎么可以看进远处的景物为什么

物理远视眼怎么可以看进远处的景物为什么

疾病概述  远视是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之后的一种屈光状态.因而要看清远距离目标时,远视眼需使用调节 以增加屈光力,而要看清近目标则需使用更多的调节.当调节力不能满足这种需要时,即可出现近视力甚至远视力障碍.疾病描述  当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后.远视眼的远点在眼后,为虚焦点.因此,典型的远视不清,视近更不清.当远视度数较低时,患者可以利用其调节能力,增加眼的屈光力,将光线聚集在视网膜上,从而获得清晰视力.但由于频繁并过度使用调节,远视者疲劳症状比较明显.症状体征  所年龄的关系密切.①<6岁时,低、中度远视者无任何症状,因为调节幅度很大,近距阅读的需求也较少.高度远视者通常是在体检时发现,或伴有调节性内斜而被发现.调节性内斜表现为近距内斜大于远距内科,由高调节性集合/调节比例（AC/A）引起.远视的正确矫正可以减少调节,从而减少调节内斜.②6-20岁时,近距阅读需求增大,特别在10岁左右时,阅读量增加,阅读字体变小,开始出现视觉症状.③20-40岁,近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状,部分病人老提视提前出现,这是因此随着年龄增长,调节幅度减少,隐性远视减少,显性远视增加.④>40岁时,调节幅度进一步下降,隐性远视转为显性远视,这些病人不仅需要近距阅读附加,而且还需要远距远视矫正.与远视有关的几个常见问题：  （1）屈光性弱视：一般发生在高度远视、且未在6岁前给予适当矫正的儿童,这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正,同时给予适当视觉训练,可以达到良好的治疗效果.  （2）内斜：①集合和调节是联动的,当调节发生时,必然出现集合.调节所诱发的集合的量取决于患者的AC/A,AC/A因人而异,远视者通常较高.②远视者未进行屈光矫正时,为了获得清晰视力,在远距工作时就开始使用调节,近距工作时使用更多的调节,产生内陷斜或内斜.如果内斜持续存在,就会出现斜视性弱视.  （3）远视眼常伴有小眼球、浅前房,因此远视者散瞳前要特别注意检查前房角.另外,远视眼的眼底常可见视乳头小、色红、边缘不清、稍隆起,类似视乳头炎或水肿,但矫正视力正常,或与经往相比无变化,视野无改变,长期观察眼底无改变,称为假性视乳头炎.[编辑本段]疾病病因  远视眼中最常见的是轴性远视即眼的前后轴化正视眼短些这是屈光异常中比较多见的一种在初生时人的眼轴平均约为17.3mm从眼轴的长短来看几乎都是远视可以说婴儿的远视眼是生理性的之后随着婴儿身体的发育眼的前后轴也慢慢增长待到成年人眼应当是正视或者接近于正视有些人在眼的发育过程中由于内在（遗传）和外界环境的影响使眼球停止发育眼轴不能达到正常眼的长度因而到成年时仍保持婴儿或幼儿的眼球轴长称为轴性远视眼反之发育过程即成近视眼真正屈光度为零的正视眼是少数  一般来说人类远视眼眼轴较短的程度并不很大很少超过2mm按照眼屈光学计算每缩短1mm约代表3D的改变因而超过6D的远视是少见的但也有高度远视眼并且有的眼睛虽不合并其他任何病理性变化也会高达24D在病理性发衣不正常中例如小眼球其远视程度甚至还会超过24D  眼的前后轴变短亦可见于病理情况眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极部内陷并使之变平；再者球后新生物或球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移；一种更为严重的情况可以由视网膜剥离所引起这种剥离所引起的移位甚至可使之触及晶体的后面其屈光度的改变更为明显  远视眼的另一原因为曲率性远视它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成称为曲率性远视角膜是易于发生这种变化的部位如先天性平角膜或由外伤或由角膜疾病所致从光学的理论计算角膜的弯曲半径每增加1mm可增加6D的远视在这种曲率性远视眼中只有很少的角膜能保持完全球形几乎都合并有散光  第三种远视称屈光率性远视这是由于晶体的屈光效力减弱所致系因老年时所发生的生理性变化以及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成；晶体向后脱位时也可产生远视它可能是先天性的不正常或眼外伤和眼病所引起；另外在晶体缺乏时可致高度远视  远视按度数可分类为：①低底远视：<+3.00D,在年龄时由于能在视远时使用调节进行代偿,大部分人40岁以前不影响视力；②中度远视：+3.00D～+5.00D,视力受影响,并伴有不适感或视疲劳症状,过度使用调节还会出现内斜；③高度远视：>+5.00D,视力受影响,视物非常模糊,但视觉疲劳或不适感反而不明显,因为远视度数太高,患者无法使用调节来代偿.能被调节所代偿的那一部分远视,称为隐性远视,在未行睫状肌麻痹验光时难以发现.随着年龄的增大,调节幅度或能力下降,被调节所代偿的陷性远视则逐渐暴露出