肾上腺激素的作用是什么?

肾上腺激素的作用是什么?
药品中还有肾上腺激素,对病情有什么好处?对病人有什么副作用?

肾上腺髓质分泌两种激素：肾上腺素和去甲肾上腺素,总称为儿茶酚胺,是酪氨酸的衍生物.
　　生理功能
　　1．对代谢的影响 肾上腺素对糖代谢的影响与胰岛素的作用相拮抗.它促进糖元分解及酵解,故增加血糖及血中乳酸,这是由于肾上腺素活化肝脏与肌肉中的磷酸化酶所致（见《糖代谢》章）.去甲肾上腺素也有上述作用,但较弱. 肾上腺素还能促进蛋白质分解,并促进脂肪氧化,使血及尿中酮体增加.
　　2．与交感神经兴奋相同的作用 肾上腺素能使血压升高,心率加速,心输出量增加等.去甲肾上腺素对心脏的兴奋性比肾上腺素弱,但能使冠状动脉以外的全身小动脉收缩,故有较强的升高血压的作用.
　　肾上腺素还能舒张内脏平滑肌,临床上常用能上腺素松弛支气管平滑肌,扩张支气管,以治疗支气管哮喘.去甲肾腺素扩张支气管作用较弱.
　　我国特产的生药麻黄所含的麻黄素和肾上腺素结构相似,具有与肾上腺素相似的药理作用.
　　肾上腺皮质激素
　　肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的甾体类激素,它们是由胆固醇转化来的.
　　（一）分类 肾上腺皮质激素按其生理作用可分为糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质激素三组.
　　（二）调节 肾上腺皮质激素受促肾上腺皮质激素（ACTH）的作用加速合成和分泌,而ACTH受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的促进,血浆皮质激素对垂体也有反馈作用.
　　（三）生理功能
　　1．糖皮质激素 在C11上均有氧原子,又称11-氧皮质类固醇.正常人体肾上腺皮质分泌入血的主要是皮质醇（氢化可的松）和皮质酮.而皮质酮的含量很少,约只有氢化可的松的1/3.此类激素对糖代谢的作用很强,而对钠、钾代谢作用很小,故有糖皮质激素之称.其中以皮质醇的作用最强.这类激素一方面能促进组织中的蛋白质分解为氨基酸,氨基酸在肝内转化为糖元,糖元分解为葡萄糖入血；另一方面又能抑制组织细胞对血糖的氧化利用,结果使血糖含量升高（见《糖代谢》章）.此类激素还具有抗炎症、抗过敏作用,其药理作用机理尚待进一步探讨.
　　2．盐皮质激素 主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢,故有盐皮质激素之称.这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等,其中以醛固酮的作用为最强.盐皮质激素有保钠排钾的作用,促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用,从而维持血浆中钠、钾的适当浓度.当肾上腺皮质机能亢进（如柯兴氏综合症）,11-脱氧皮质酮分泌过多时,可因体内保留钠和水超过限度而导致水肿,血量增加、血压升高、高血糖、低血钾等.反之,若肾上腺皮质机能不足时,糖及矿物质的代谢紊乱,引起青铜色病,或称为“阿狄森氏病”,表现出肌肉无力,血压下降,皮肤色素沉着和血糖过低,血中钠减少而钾增多,同时血液失水而浓缩等症状,严重时危及生命.
　　3．氮皮质激素 主要是雄激素,也有少量雌激素.此类激素主要作用于肌肉毛发及第二性征等,有蓄氮、促进蛋白质合成的作用.体内,这些激素主要由性腺产生；但是当肾上腺皮质机能异常使这类激素分泌过多时,可产生副性征的异常改变.
　　肾上腺位于肾脏上方,为一三角形腺体,重量仅10～15克.肾上腺能制造和分泌好几种激素,与发育有关的是肾上腺雄激素、肾上腺起动素和几种肾上腺皮质类固醇.在垂体“促肾上腺皮质激素“的推动下,青春期肾上腺激素的分泌量猛增,有的调节糖和蛋白质代谢,有的调节水和电解质平衡,有的调节生长发育,和生长激素协同促进青春期生长突增和第二性征的发育.有些青少年女性的汗毛特别浓重,可能是肾上腺雄激素分泌过多的缘故.