神马作文网硝酸脂类在心血管中应用
来源：学生作业帮 编辑：神马作文网作业帮 分类：生物作业 时间：2024/11/17 10:44:37
硝酸脂类在心血管中应用
硝酸异山梨酯为血管扩张药,主要药理作用是松弛血管平滑肌.总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解.临床可用于治疗各种类型冠心病心绞痛和预防发作.静脉滴注可用于治疗充血性心衰,各种类型的高血压急症和手术前高血压的控制.
硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌.ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN）,后者释放一氧化氮（NO）,NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强.静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低.动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低.冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加.总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解.毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象.【药物相互作用】 与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、?受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可增强本类药物的降血压效应.可加强二氢麦角碱的升压作用.同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效.
硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌.ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN）,后者释放一氧化氮（NO）,NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强.静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低.动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低.冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加.总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解.毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象.【药物相互作用】 与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、?受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可增强本类药物的降血压效应.可加强二氢麦角碱的升压作用.同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效.