神马作文网巨结肠怎么样确诊?
来源：学生作业帮 编辑：神马作文网作业帮 分类：综合作业 时间：2024/11/10 16:15:57
巨结肠怎么样确诊?
巨结肠的确诊需病理结果.即手术送检或取活检镜下观察肠管神经元的存在情况.
在手术之前可据胎便史、临床症状、外科查体、钡灌肠及灌肠后24h、48h立位腹平片、肛门直肠测压结果做出临床诊断
1.一般巨结肠患儿均有胎便排除延迟,即生后第一次排便时间晚同时排净胎便的时间长
2.巨结肠患儿主要临床症状为腹胀、排便困难或不排便.腹胀严重者可有呕吐等.
3.外科查体可见明显的腹胀、张力高,肛门指诊有裹手感,退指后有大量气、便排出
4.部分患儿会并发小肠结肠炎,临床化验肝功能、心肌酶等水平明显升高
5.疑诊巨结肠的患儿钡剂灌肠可见痉挛段、移行段、扩张段.同时见结肠僵硬.
6.在钡剂灌肠后24h、48h拍摄立位腹平片可见结肠内钡剂残留
7.肛门直肠测压可见肛门内括约肌对注气无反应等
综合以上几点可临床诊断巨结肠.
在手术之前可据胎便史、临床症状、外科查体、钡灌肠及灌肠后24h、48h立位腹平片、肛门直肠测压结果做出临床诊断
1.一般巨结肠患儿均有胎便排除延迟,即生后第一次排便时间晚同时排净胎便的时间长
2.巨结肠患儿主要临床症状为腹胀、排便困难或不排便.腹胀严重者可有呕吐等.
3.外科查体可见明显的腹胀、张力高,肛门指诊有裹手感,退指后有大量气、便排出
4.部分患儿会并发小肠结肠炎,临床化验肝功能、心肌酶等水平明显升高
5.疑诊巨结肠的患儿钡剂灌肠可见痉挛段、移行段、扩张段.同时见结肠僵硬.
6.在钡剂灌肠后24h、48h拍摄立位腹平片可见结肠内钡剂残留
7.肛门直肠测压可见肛门内括约肌对注气无反应等
综合以上几点可临床诊断巨结肠.