七个怎么看看病难

七个怎么看看病难

1委托代理关系没有理顺
　　患者去医院看病不象去一般商品市场上消费,医疗领域中存在严重的信息不对称现象,患者对自己病情往往知道很少,更不要谈诊断和治疗方案的选择.患者到医院看病是把自己的选择权全部委托给了医生,寄希望于医生完全代理自己的利益采取相应的诊断和治疗方案.新问题是这种委托代理关系在我国现实的医疗环境中很不畅通,医生出于自身保护或自身利益出发,还有外部压力(医保、卫生行政部门控制费用等要求),往往使这种本应百分之百对病人忠诚的委托代理关系异化.开大处方、乱用药、多用药等现象十分普遍；医疗乱收费仍然屡禁不止；一些医疗机构擅自提高收费标准,自定项目、分解项目收费现象比较突出.就医时医生和病人的共同敌人应该是疾病,而现实生活中医患之间的互信可以说到了历史的最低点,甚至矛盾和冲突也屡见不鲜.
　　2．2诊疗行为不规范,第三方功能没有到位
　　众所周知,在医疗领域中除了医生、患者外,绝大部分场合存在第三方,即医疗保险者.医疗保险者除了提供疾病风险经济分摊的重要功能外,还有一个非常重要的责任是代表患者监督提供方医生的诊疗行为是否合理,在保障自身利益的同时保障病人合法利益.但大多数商业医疗保险公司往往只注重自身利益,主要检查“过度医疗”新问题.但作为以社会医疗保险为主的我国,医疗保险部门除了保护自身利益的同时必须关注病人的利益是否受损,代表患者的根本利益监督检查医生的医疗服务行为.
　　2．3政府投入总量不足和方式不适当
　　政府投入总量明显不足,在我国目前的卫生总费用中,大约52％靠居民自费,30％靠社会支付,政府投入只占18％左右.而政府卫生投入方式主要是根据医务人员、床位或固定资产投资的方式进行,比如买了设备或增加床位后,总要使用这些设备或增加住院病人的收治,往往轻易刺激而造成提供过度医疗.
　　2．4实现人人享有卫生保健的改革目标不够明确
　　政府进行医疗改革的最终目标是实现人人享有卫生保健,而不是只让一部分人病有所医.卫生改革应该始终坚持“公平优先、兼顾效率”的原则.微观效率最高的医疗系统,假如仅仅为少数人服务,那么社会的整体宏观效率很低,是没有意义的.必须强化政府职能和政府责任.政府应向全民提供“基本医疗服务包”,打破城乡和体制界限,平等地提供基本的医疗卫生产品和服务.
　　2．5药品和医用材料价格虚高
　　有关药品、医用材料价格虚高的报道已经很多,几乎人人皆知.很多药品包括一些政府定价药品从出厂到零售,中间差价为一倍甚至几倍.医疗材料价格管理基本上处于放任自流状态.“以药补医”新问题始终没有解决,药品销售成为医院利润的主要来源.药品生产领域无序竞争,流通领域环节多,交易成本高,药品虚高定价.
　　2．6医疗资源总体不足、分布不合理
　　中国人口占世界的22％,但医疗卫生资源仅占世界的2％,其中还有不少资源水平不高,“僧多粥少”导致公众不能享受到优质的医疗卫生服务.城市占有80％的医疗资源而农村只有20％,因此,农民“看病难、看病贵”的现象尤为突出.
　　2．7服务质量、态度差,就医流程不合理
　　医院作为一个非凡的服务部门,面对患病的脆弱群体,该群体面临经济和精神双重的负担,假如碰到不满足的服务质量和服务态度,其反应肯定比一般服务群体要来得强烈.加上目前医疗服务人员普遍超负荷工作,待遇也不高,难免出现询问病史时间过短和回答病人新问题不耐心等现象.另外,就医流程设计不合理,排队时间过长,挂号、就诊、交费、检验(检查)和取药等往往都需花费较长等待时间.假如有些大医院布局不合理,标识不清楚,需要在不同建筑或楼层之间往返奔波,病人肯定产生强烈不满.